Résumé
La légionellose est une pneumonie bactérienne sévère due à une infection par Legionella qui est une bactérie de l'eau. La transmission à l'homme se fait par inhalation de gouttelettes d'eau contaminées par les légionelles. Les légionelloses sont dues surtout à Legionella pneumophila sérogroupe 1. Environ 1 500 cas de pneumonies à légionelles sont diagnostiqués par an en France, l'incidence étant estimée à 2 pour 100 000 habitants par an. Le diagnostic initial repose sur la détection d'antigènes urinaires. Il existe une relation entre la rapidité de la prescription d'une antibiothérapie adaptée et la survie. Les macrolides (notamment l'érythromycine, et l'azithromycine préférée à l'érythromycine pour sa meilleure pénétration intracellulaire et une activité intracellulaire bactéricide) et les fluoroquinolones (notamment la lévofloxacine) de par leur très bonne activité intracellulaire sont les antibiotiques de choix pour le traitement des légionelloses sévères. *Auteurs : Dr S. Jarraud et Pr J. Etienne (février 2007)*.
