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Síndrome Schwartz-Jampel
Definição da doença
A síndrome de Schwartz-Jampel (SJS) é caracterizada por miotonia e anomalias osteoarticulares.
ORPHA:800
Nível de Classificação: PatologiaSumário
Existe um documento mais recente, em Inglês, sobre esta doença
Epidemiologia
Até ao momento existem 100 casos descritos na literatura. As manifestações clínicas aparecem pouco depois do nascimento.
Descrição clínica
A miotonia resulta em fácies característica com blefarofimose e surgimento de face enrugada. Também foi descrito inserção baixa das orelhas, anomalias externas das orelhas e micrognatia. A mobilidade limitada das articulações origina marcha instável. A rigidez das articulações é progressiva, atingindo o seu máximo na adolescência. São frequentemente observados achatamento dos corpos vertebrais, displasia da anca, abaulamento das diáfises e epífises irregulares. O quadro clínico inclui também baixa estatura, hirsutismo, miopia e testículos pequenos.
Etiologia
A transmissão é autossómica recessiva. O gene causal para a SJS, HSPG2 (1p36), codifica o perlecano, um componente importante da matriz celular.
Métodos de diagnóstico
A electromiografia revela miotonia e as anomalias osteoarticulares são visíveis nas radiografias. A deficiência do perlecano pode ser detetada por análise imunocitoquímica da biopsia de pele e de músculo ou por análise de culturas de fibroblastos.
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial deve incluir a síndrome de Stuve-Wiedemann (ver este termo), que difere da SJS pelo tipo de anomalias esqueléticas descritas e o seu prognóstico precoce mais grave. As formas graves da miotonia congénita e a miotonia associada com mutações de canais de sódio devem também ser consideradas no diagnóstico diferencial.
Controlo da doença e tratamento
O tratamento da miotonia é problemático, mas estudos sugerem que carbamazepina origina melhoria dos sintomas.
Prognóstico
A doença parece estabilizar após a adolescência.
Um resumo sobre esta doença está disponível em Deutsch (2020) English (2020) Español (2020) Français (2020) Italiano (2020) Nederlands (2020)
Informação detalhada
Guidelines
- Orientações de prática clínica
- Deutsch (2012) - AWMF
- Orientações de anestesia
- Checo (2019) - Orphananesthesia
- English (2019) - Orphananesthesia


Informação adicional