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Riassunto

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Il cancro della prostata (CaP) è un tumore maligno comune di origine ghiandolare, ad insorgenza nella prostata. Si manifesta in tre forme, a seconda della storia familiare: sporadica, familiare, ereditaria. La forma familiare è di solito definita come la ricorrenza in almeno due consanguinei di primo o di secondo grado del cancro della prostata. Il cancro della prostata ereditario è un sottotipo della forma familiare e viene definito come la ricorrenza della malattia in almeno tre consanguinei di primo grado, oppure in due parenti diagnosticati prima dei 55 anni. Questi criteri devono essere estesi ai consanguinei di secondo grado sul lato materno,compresa anche la forma legata all'X. Il cancro della prostata familiare e quello ereditario rappresentano rispettivamente il 20 e il 5% dei tumori della prostata. Nelle forme familiari la diagnosi viene posta 5-10 anni più precocemente rispetto alle forme sporadiche; ciò suggerisce l'utilità di uno screening precoce già dall'età di 45 anni, per tutti gli uomini con una storia familiare di cancro della prostata. La diagnosi della malattia si basa sulla biopsia della prostata, che è indicata in caso di evidenze biologiche evocatrici (aumento dei livelli ematici dell'antigene specifico della prostata -PSA) o sintomi clinici (indurimento della prostata). Il cancro della prostata familiare o ereditario non richiede una terapia specifica e non ha una prognosi diversa rispetto alla forma sporadica, a parità di stadiazione al momento della diagnosi. Il trattamento del cancro alla prostata confinato all'organo si basa sulla prostatectomia o sulla radioterapia. Il trattamento della malattia localmente avanzata o con metastasi consiste nella sottrazione degli androgeni. La chemioterapia e altri trattamenti palliativi sono utilizzati durante la progressione incontrollata della malattia, in corso di terapia ormonale.

Revisore(i) esperto(i):  Pr Olivier CUSSENOT - Ultimo aggiornamento: Marzo 2003